Analisis Pengaruh Stigma Sosial Dan Dukungan Keluarga Terhadap Kepatuhan Minum Obat Anti Tuberkulosis (OAT) Pada Pasien Tuberkulosis (TB) Di Wilayah Puskesmas Kabupaten Halmahera Barat Provinsi Maluku Utara
DOI:
https://doi.org/10.59585/bajik.v5i1.1466Keywords:
Tuberkulosis, Kepatuhan Minum OAT, Stigma Sosial, Dukungan KeluargaAbstract
Tuberkulosis (TB) masih menjadi salah satu masalah kesehatan masyarakat di Kabupaten Halmahera Barat, Maluku Utara, yang ditandai dengan belum optimalnya angka keberhasilan pengobatan. Kepatuhan pasien dalam mengonsumsi Obat Anti Tuberkulosis (OAT) merupakan faktor penting dalam keberhasilan terapi, yang dipengaruhi oleh berbagai faktor psikososial, di antaranya stigma sosial dan dukungan keluarga.
Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis pengaruh stigma sosial (stigma internal dan stigma eksternal) serta dukungan keluarga (dukungan emosional, dukungan instrumental, dan dukungan informasional) terhadap kepatuhan minum OAT pada pasien TB di Kabupaten Halmahera Barat. Penelitian ini menggunakan metode kuantitatif dengan desain cross-sectional dan dilaksanakan di 11 puskesmas di Kabupaten Halmahera Barat. Sampel penelitian berjumlah 75 pasien TB yang dipilih berdasarkan teknik proportionate stratified random sampling berdasarkan proporsi jumlah pasien pada masing-masing Puskesmas. Data dikumpulkan menggunakan kuesioner terstruktur, kemudian dianalisis secara univariat, bivariat menggunakan uji Chi-Square, dan multivariat menggunakan regresi logistik berganda. Hasil penelitian menunjukkan bahwa stigma internal berpengaruh signifikan terhadap kepatuhan minum OAT, sedangkan stigma eksternal tidak berpengaruh signifikan. Dukungan emosional, dukungan instrumental, dan dukungan informasional keluarga terbukti berpengaruh signifikan terhadap kepatuhan minum OAT. Analisis multivariat menunjukkan bahwa dukungan emosional merupakan faktor yang paling dominan memengaruhi kepatuhan minum OAT (p = 0,001; OR = 40,365), diikuti oleh dukungan instrumental, dukungan informasional, dan stigma internal. Disimpulkan bahwa kepatuhan minum OAT pada pasien TB di Kabupaten Halmahera Barat lebih dipengaruhi oleh kondisi psikologis pasien dan kualitas dukungan keluarga, terutama dukungan emosional dan dukungan instrumental, dibandingkan oleh stigma eksternal.
References
Alhaq, R., & Indawati, E. (2024). Hubungan Dukungan Keluarga Dengan Kepatuhan Minum Obat Pada Pasien Tuberculosis Paru. Manuju: Malahayati Nursing Journal, 6, 4446–4454.
Alipanah, N., Jarlsberg, L., Miller, C., Linh, N. N., Falzon, D., Jaramillo, E., & Nahid, P. (2018). Adherence interventions and outcomes of tuberculosis treatment : A systematic review and meta-analysis of trials and observational studies.
Buregyeya, E., Nuwaha, F., Verver, S., Criel, B., Colebunders, R., Wanyenze, R., Kalyango, J. N., Katamba, A., & Mitchell, E. M. H. (2013). Implementation of tuberculosis infection control in health facilities in Mukono and Wakiso districts , Uganda. BMC Infectious Diseases, 13(1), 1. https://doi.org/10.1186/1471-2334-13-360
Corrigan, P. W., & Watson, A. C. (2002). Understanding the impact of stigma on people with mental illness. Forum - Stigma And Mental Illness, 16–20.
Craig, G. M., Daftary, A., Engel, N., Driscoll, S. O., & Ioannaki, A. (2017). International Journal of Infectious Diseases Tuberculosis stigma as a social determinant of health : a systematic mapping review of research in low incidence countries. International Journal of Infectious Diseases, 56, 90–100. https://doi.org/10.1016/j.ijid.2016.10.011
Cremers, A. L., Laat, M. M. De, Kapata, N., Gerrets, R., Klipstein-grobusch, K., & Grobusch, M. P. (2015). Assessing the Consequences of Stigma for Tuberculosis Patients in Urban Zambia. 113, 1–16. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0119861
Daftary, A. (2012). HIV and tuberculosis: The construction and management of double stigma Author links open overlay panel. Social Science & Medicine Volume, 74(10).
Duko, B., Bedaso, A., Ayano, G., & Yohannis, Z. (2019). Perceived Stigma and Associated Factors among Patient with Tuberculosis , Wolaita Sodo , Ethiopia : Cross-Sectional Study. Tuberculosis Research and Treatment, 2019, 10–14. https://doi.org/10.1155/2019/5917537
Earnshaw, V. A., & Quinn, D. M. (2022). The Impact of Stigma in Healthcare on People Living with Chronic Illnesses. HHS Public Access, 17(2), 157–168. https://doi.org/10.1177/1359105311414952.The
Gebreweld, F. H., Kifle, M. M., Gebremicheal, F. E., Simel, L. L., Gezae, M. M., Ghebreyesus, S. S., & Mengsteab, Y. T. (2018). Factors influencing adherence to tuberculosis treatment in Asmara , Eritrea : a qualitative study. 1–9. https://doi.org/10.1186/s41043-017-0132-y
Green, L. W., & Kreuter., M. W. (2005). Health program planning: An educational and ecological approach. 4th. Health, 6(3). https://www.scirp.org/reference/ReferencesPapers?ReferenceID=1091767
Hinkle, J. L., & Cheever, K. H. (2021). Brunner & Suddarth’s Textbook of Medical-Surgical Nursing (14th ed.). Wolters Kluwer.
James S. House. (1981). Work stress and social support (D. A. A. McLean (ed.)). ADDISON-WESLEY PUBLISHING COMPANY.
Kementerian Kesehatan RI. (2020). Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran Tata Laksana Tuberkulosis. Direktur Jenderal Pencegahan dan Pengendalian Penyakit.
Kementerian Kesehatan RI. (2022). Profil kesehatan indonesia 2022 (Ms. P. Farida Sibuea, SKM (ed.)). Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Kozier, B., Erb, G., Berman, A., & & Snyder, S. J. (2020). Fundamentals of nursing: Concepts, process, and practice (10th ed.). MA: Pearson.
Link., B. G., & Phelan, J. C. (2013). Conceptualizing Stigma. Annual Review of Sociology, 27(2001), 363–385.
Lukman, S. (2024). Buku Ajar Keperawatan Keluarga (Rahmawati (ed.)). Sarana Ilmu Indonesia (Salnesia).
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2026 Yusti Saruny, Muh. Ilyas Nur , Sukirno Kasau
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
